北京德勝門中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診室里，溫吉煥主任正為一位腦白質(zhì)變性灶患者看診，他專注的神情和細(xì)致的操作，讓人感受到他在這一領(lǐng)域的深厚醫(yī)術(shù)。

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歲的李女士坐著輪椅被推進(jìn)診室，家屬焦急地說(shuō)：“主任，她這腿越來(lái)越沉，說(shuō)話也不利索，記性還差得厲害?！?溫吉煥主任先讓家屬把帶來(lái)的腦部 MRI

片子放在觀片燈上，仔細(xì)觀察每一個(gè)影像細(xì)節(jié)，手指在片子上輕輕滑動(dòng)，時(shí)不時(shí)停頓片刻，嘴里低聲念叨著：“側(cè)腦室旁信號(hào)增強(qiáng)，半卵圓中心有多發(fā)點(diǎn)片狀改變?！?/p>

隨后，他走到李女士身邊，輕聲說(shuō)：“您試著抬抬胳膊?！?見(jiàn)李女士胳膊抬得有些吃力，他又說(shuō)：“慢慢來(lái)，不用急。” 接著，他用叩診錘輕敲李女士的膝蓋，觀察反射情況，又讓她做了握力測(cè)試。檢查過(guò)程中，他發(fā)現(xiàn)李女士嘴角有些歪斜，便用手電筒照了照她的眼睛，查看瞳孔反應(yīng)。

“您舌頭伸出來(lái)我看看?！?溫吉煥主任說(shuō)。李女士伸出舌頭，他仔細(xì)觀察著舌苔的顏色和形態(tài)，“苔白膩，有齒痕?！?他邊說(shuō)邊在病歷本上記錄。然后，他伸出手指為李女士號(hào)脈，指尖搭在手腕上，閉上眼睛感受著脈象的變化，片刻后說(shuō)：“脈沉細(xì)無(wú)力?！?/p>

結(jié)合各項(xiàng)檢查和癥狀，他對(duì)家屬說(shuō)：“她這是腦白質(zhì)變性灶影響了運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言功能，從中醫(yī)來(lái)看，屬于痰濕阻絡(luò)、氣血不足?！?/p>

隨后，他拿起筆開(kāi)藥方，邊寫邊解釋：“用些茯苓、白術(shù)化痰濕，加黃芪、川芎補(bǔ)氣血、通經(jīng)絡(luò)，劑量得拿捏好，多一分少一分都不行?！?/p>

寫好藥方后，他又特意標(biāo)注了煎藥的時(shí)間和火候，“這藥得先泡半小時(shí)，大火煮開(kāi)后小火煎 20 分鐘，倒出來(lái)再加水煎一次，兩次的藥混在一起分早晚喝。”

他還囑咐李女士：“平時(shí)試著多說(shuō)話，從簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)開(kāi)始，慢慢練習(xí)。家屬可以幫她按按胳膊腿，促進(jìn)血液循環(huán)。” 看診結(jié)束時(shí)，他又叮囑：“下周四再來(lái)復(fù)診，我看看恢復(fù)情況，好調(diào)整藥方?！?/p>

經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的治療，李女士已經(jīng)能自己慢慢走路，說(shuō)話也清晰了不少。復(fù)診時(shí)，她拉著溫吉煥主任的手說(shuō)：“主任，真是太謝謝您了，您的藥太管用了?！?/p>

溫吉煥主任只是笑著說(shuō)：“這是我應(yīng)該做的，您好好恢復(fù)?！边@些看診細(xì)節(jié)，無(wú)不體現(xiàn)著溫吉煥主任在腦白質(zhì)變性灶診療上的高超醫(yī)術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，讓患者和家屬都充滿了信心。