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      保險(xiǎn)與貸款實(shí)例分析

      自燃致?lián)p索賠難 車(chē)險(xiǎn)條款細(xì)斟酌
      [ 04-11-8 17:38 ]  太平洋汽車(chē)網(wǎng)  

        事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人及時(shí)通知了保險(xiǎn)公司,并索賠120萬(wàn)元保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司以“自燃”致?lián)p不屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍而通知拒絕賠償。

        法院經(jīng)審理后認(rèn)為:本案保險(xiǎn)單背面雖附有“除外責(zé)任”條款,但因被告并未將該除外條款(自燃)向原告“明確說(shuō)明”,故該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力,被告不得以此條款拒絕賠償。保險(xiǎn)公司未將人民銀行的文件解釋內(nèi)容告知原告,卻以此文件解釋的“自燃”的內(nèi)容對(duì)抗原告的索賠,有悖公平原則和誠(chéng)實(shí)原則。最后判決保險(xiǎn)公司敗訴。保險(xiǎn)公司不服,提出上訴,并提供了中國(guó)人民銀行條法司1997年6月17日頒布的銀行法(97)35號(hào)《關(guān)于在車(chē)輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)中對(duì)明示告知含義等問(wèn)題的復(fù)函》。內(nèi)容是:“一﹑保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)單背面完整﹑準(zhǔn)確地印上中國(guó)人民銀行審批的或備案的機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)條款,即被認(rèn)為是履行了《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定的告知義務(wù)。投保人在保險(xiǎn)單上簽字,是投保人對(duì)保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)條款的有關(guān)內(nèi)容表示認(rèn)可并接受約定義務(wù)的行為;二﹑《機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)條款》解釋由中國(guó)人民銀行總行以正式發(fā)文形式下發(fā)保險(xiǎn)公司,法律未規(guī)定此類(lèi)條款解釋必須向投保人提供。如投保人提出要求,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)提供。”

        但大連市中級(jí)人民法院審理后認(rèn)為:保險(xiǎn)公司稱投保的車(chē)輛起火是“自燃”,但本案現(xiàn)有的證據(jù)不能窮盡說(shuō)明車(chē)輛起火原因。消防部門(mén)和保險(xiǎn)公司對(duì)“自燃”含義的理解,依據(jù)的不同的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)此被上訴人不甚清楚。另外,在此次保險(xiǎn)合同免責(zé)條款比以前有所增加的情況下,除保險(xiǎn)單背面印有全部車(chē)輛保險(xiǎn)條款以外,沒(méi)有充分證據(jù)證明上訴人曾向被上訴人進(jìn)一步解釋、說(shuō)明免責(zé)條款。綜合《保險(xiǎn)法》第十六、十七條來(lái)看,保險(xiǎn)公司應(yīng)有義務(wù)對(duì)免責(zé)條款作相對(duì)于其他保險(xiǎn)條款更深一步的解釋和說(shuō)明,而上訴人未履行這一法定義務(wù),故依照《保險(xiǎn)法》第十七條的規(guī)定,可認(rèn)定上訴人對(duì)“自燃”免責(zé)條款未向被上訴人明確說(shuō)明,該免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。最后作出了“駁回上訴、維持原判”的判決。

        具有重要影響的是,這個(gè)案例被選入最高人民法院中國(guó)應(yīng)用法學(xué)研究所編寫(xiě)的《人民法院案例選》(1999年第二輯,總第28輯)。此后,在保監(jiān)發(fā)(2000)16號(hào)《機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)條款》的除外責(zé)任規(guī)定中,對(duì)“自燃”作了定義:“自燃,即指保險(xiǎn)車(chē)輛因本車(chē)電器、線路、供油系統(tǒng)、貨物自身等發(fā)生問(wèn)題造成火災(zāi)。”現(xiàn)在各保險(xiǎn)公司的車(chē)險(xiǎn)條款中都有相應(yīng)的規(guī)定或說(shuō)明。

        由于車(chē)輛自燃具有一定的發(fā)生概率和風(fēng)險(xiǎn),因此在《車(chē)輛保險(xiǎn)條款》中,保險(xiǎn)公司都設(shè)有自燃損失險(xiǎn),作為主險(xiǎn)—車(chē)輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn),其保險(xiǎn)責(zé)任為:投保了本保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛在使用過(guò)程中,因本車(chē)電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障及運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒,造成保險(xiǎn)車(chē)輛的損失,以及被保險(xiǎn)人在發(fā)生本保險(xiǎn)事故時(shí),為減少保險(xiǎn)車(chē)輛損失所支出的必要合理的施救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單該項(xiàng)目所載明的保險(xiǎn)金額內(nèi),按保險(xiǎn)車(chē)輛的實(shí)際損失計(jì)算賠償;發(fā)生全部損失的按出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)車(chē)輛實(shí)際價(jià)值在保險(xiǎn)單該項(xiàng)目所載明的保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償。

        車(chē)輛自燃的原因多種多樣,有些新車(chē)開(kāi)了沒(méi)幾天就發(fā)生自燃,那一般可以考慮是汽車(chē)制造商的產(chǎn)品缺陷,車(chē)主首先應(yīng)選擇依據(jù)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的有關(guān)規(guī)定與汽車(chē)銷(xiāo)售商和汽車(chē)制造商進(jìn)行交涉。有些車(chē)主在汽車(chē)上私自安裝電器、改裝線路,期間,安裝了偽劣部件或安裝不當(dāng),也容易造成電線短路引起火災(zāi);夏天車(chē)輛長(zhǎng)時(shí)間停放在烈日下,車(chē)體內(nèi)積聚的高溫?zé)崃繜o(wú)法散發(fā),發(fā)動(dòng)機(jī)溫度不斷升高,容易引起自燃;長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào),發(fā)動(dòng)機(jī)工作負(fù)荷量大,也會(huì)造成了電線短路起火;汽車(chē)使用頻率高,造成線路老化短路而引發(fā)燃燒等等。因此,車(chē)主若具有上述情況的,為避免自燃的風(fēng)險(xiǎn),選擇投保自燃損失險(xiǎn),也是明智之舉。
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